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Encuesta Ubicación Domiciliaria
Evaluación Bioseguridad COVID-19

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Por favor completa la siguiente encuesta. Muchísimas gracias por tu colaboración.

1 Datos Personales

2 Ubicación de Domicilio

3 Ubicación de Fuente Laboral

a). DATOS PERSONALES*
Escribe tus nombres Escribe tus apellidos
Carnet de Identidad*
Solo el numero del documento
Extensión*
Extensión del documento
b). ¿CUÁL ES LA EMPRESA EN LA QUE TRABAJAS?*
- Oficina Central GEL
- El Pahuichi
- Pentaguazú
- Techo SA
- Techo en el Urubó
- Pilat SRL
- GEL Inversiones
- Casa Mia Ltda
- Ciudad Nueva Santa Cruz
Selecciona una sola opción
c). ¿CUÁL ES EL ÁREA EN QUE TRABAJAS?*
- Gerencia General
- Comercial / Ventas
- Operaciones
- Plataforma / Cobranzas
- Catastro
- Monitoreo / Transporte
- Archivo
- Administración
- Recursos Humanos
- Legal
- Finanzas
- Sistemas
- Propiedades
- Proyectos / Obras
- Arquitectura
Selecciona una sola opción
d). ¿QUÉ MEDIO DE TRANSPORTE UTILIZAS GENERALMENTE PARA LLEGAR A TU FUENTE LABORAL?*
- Transporte público de Micros / Minibus
- Transporte público de trufis
- Transporte público de motos
- Servicio de Taxi Radio Móvil
- Servicio de Uber APP
- Transporte Propio
Puedes marcar una o más opciones

a). ¿CUÁL ES LA ZONA DE TU DOMICILIO?*
- Zona Norte, fuera del 5to anillo
- Zona Norte, dentro del 5to anillo
- Zona Sur, fuera del 5to anillo
- Zona Sur, dentro del 5to anillo
- Zona Este, fuera del 5to anillo
- Zona Este, dentro del 5to anillo
- Zona Oeste, fuera del 5to anillo
- Zona Oeste, dentro del 5to anillo
Selecciona una sola opción
b). DIRECCIÓN DE TU DOMICILIO
Nombre de la zona o barrio Nombre de la calle o avenida Nombre del edificio o condominio Referencias adicionales Nro. de la Vivienda
c). MARCA LA UBICACIÓN DE TU DOMICILIO
Selecciona la ubicación precisa en el mapa
Coordenadas*

a). ¿CUÁL ES LA UBICACIÓN DE TU FUENTE LABORAL?*
- Oficina Central - René Moreno
- Oficina Central - Warnes
- Pahuichi Cañoto/Legal
- Pentaguazu - Satélite Norte
- Techo Ramada
- Techo Urubó
- Almacén Porongo
- Casa Mia Mercado Mutualista
- Casa Mia Urubo
- Monumental Central
- Monumental Satélite Norte
- Monumental Este, Av. Virgen de Cotoca
- Almacén de Maquinaria
- Nueva Santa Cruz Av. San Martin
- Nueva Santa Cruz Showroom
- PILAT Oficina Central
- Almacén La Samita
Selecciona una sola opción
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